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Isemid es un fármaco diurético indicado en la insuficiencia cardiaca congestiva así como en el edema pulmonar de los perros.
ISEMID® Comprimidos Masticables para Perros
Torasemida en comprimidos divisibles para perros
LABORATORIO
CEVA SALUD ANIMAL
FORMA FARMACÉUTICA
Comprimido masticable (Comp.m.)
COMPOSICIÓN POR COMPRIMIDO
- Isemid 1 mg (2,5-11,5 kg): Torasemida 1 mg.
- Isemid 2 mg (>11,5-23 kg): Torasemida 2 mg.
- Isemid 4 mg (>23-60 kg): Torasemida 4 mg.
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
La torasemida es un diurético de asa de la clase piridina-3-sulfonilurea, también llamados diuréticos de techo alto. La torasemida tiene una estructura química entre los diuréticos de asa (como la furosemida) y los bloqueantes del canal de Cl.
INTERACCIONES E INCOMPATIBILIDADES
• La administración conjunta de diuréticos de asa y AINE puede resultar en una disminución de la respuesta natriurética.
• El uso concomitante con AINE, aminoglucósidos o cefalosporinas puede incrementar el riesgo de nefrotoxicidad y/o ototoxicidad de estos medicamentos.
• La torasemida puede antagonizar la acción de los agentes hipoglucemiantes orales.
• La torasemida puede aumentar el riesgo de alergia a sulfamidas.
• No se ha informado de interacciones farmacocinéticas después de la administración conjunta de torasemida con digoxina; sin embargo, la hipopotasemia puede aumentar las arritmias inducidas por la digoxina.
• La torasemida puede reducir la excreción renal de salicilatos, lo que aumenta el riesgo de toxicidad.
• Se debe tener cuidado al administrar la torasemida con otras sustancias que posean gran capacidad por la unión a proteínas plasmáticas.
• La administración concomitante de la torasemida con sustancias metabolizadas por el citocromo P450 familias 3A4 (por ejemplo: enalapril, buprenorfina, doxiciclina, ciclosporina) y 2E1 (isoflurano, sevoflurano, teofilina) puede disminuir su aclaramiento de la circulación sistémica.
• El efecto de los medicamentos antihipertensivos, especialmente los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), puede potenciarse cuando se administran conjuntamente con la torasemida.
INDICACIONES
Perros: Para el tratamiento de los signos clínicos relacionados con la insuficiencia cardiaca congestiva, incluyendo el edema pulmonar.
CONTRAINDICACIONES
• No usar en casos de insuficiencia renal, deshidratación, hipovolemia o hipotensión.
• No usar concomitantemente con otros diuréticos de asa.
• No usar en casos de hipersensibilidad a la sustancia activa o a algún excipiente.
REACCIONES ADVERSAS
• Se ha observado muy frecuentemente: Insuficiencia renal, incremento de los parámetros sanguíneos renales, hemoconcentración y alteraciones en los niveles de electrolitos (cloro, sodio, potasio, fósforo, magnesio, calcio).
• Se han observado frecuentemente: Síntomas gastrointestinales episódicos como vómitos y diarrea, deshidratación, poliuria, polidipsia, incontinencia urinaria, anorexia, pérdida de peso y letargia.
• Otros efectos observados en los estudios en perros sanos a la dosis recomendada fueron sequedad de la mucosa de la cavidad oral, aumentos reversibles de las concentraciones séricas de glucosa y aldosterona, disminución de la gravedad específica de la orina y aumento del pH de la orina.
VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Oral.
POSOLOGÍA
Perros:
Dosis inicial/mantenimiento: 0,13 a 0,25 mg de torasemida/kg/día, una vez al día.
En caso de edema pulmonar moderado o grave, esta dosis puede aumentarse, en caso necesario, hasta una dosis máxima de 0,4 mg/kg/día una vez al día.
1 mg
2,5 a 4: ½ inicio 1 dosis alta
>4 a 6: 1 inicio 1 ½ dosis alta
>6 a 8: De 1 a 1 ½ inicio De 2 a 2 ½ dosis alta
>8 a 11: De 1 ½ a 2 inicio De 2 ½ a 3 dosis alta
2 mg
>11,5 a 15: De 1 a 1 ½ inicio 2 dosis alta
>15 a 23 De 1 ½ a 2 inicio De 2 ½ a 3 dosis alta
4 mg
>23 a 30: De 1 a 1 ½ inicio 2 dosis alta
>30 a 40: De 1 ½ a 2 inicio De 2 ½ a 3 dosis alta
>40 a 50: De 1 a 2 ½ inicio De 3 a 4 dosis alta
Dosis de 0,26 mg/kg y superiores solo deben administrarse durante un máximo de 5 días.
PRECAUCIONES ESPECIALES
• En perros con edema pulmonar agudo de pulmón que requieran tratamiento de emergencia, debe considerarse primero el uso de medicamentos inyectables antes de comenzar la terapia oral con diuréticos.
• La función renal, el estado de hidratación y el estado de los electrolitos séricos deben controlarse antes y durante el tratamiento a intervalos muy regulares de acuerdo con la evaluación riesgo-beneficio.
• La torasemida debe utilizarse con precaución en casos de diabetes mellitus.
• La torasemida aumenta la sed, por ello, los perros deben tener acceso libre al agua de bebida.
• No se han evaluado la seguridad y la eficacia del medicamento para perros que pesan menos de 2,5 kg.
TIEMPO DE ESPERA
No procede.
MODO DE CONSERVACIÓN
• No requiere condiciones especiales de conservación.
• Cualquier parte del comprimido deberá conservarse en el blíster y usarse en la siguiente administración.
OBSERVACIONES
Medicamento sujeto a prescripción veterinaria.
FORMATOS
ISEMID 1 mg (2,5-11,5 kg): Caja con 9 blísteres de 10 comprimidos
ISEMID 2 mg (>11,5-23 kg): Caja con 9 blísteres de 10 comprimidos
ISEMID 4 mg Comprimidos Masticables para Perros: Caja con 9 blísteres de 10 comprimidos